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甲亢该吃什么药

文章来源:杭州甲状腺病医学研究院(甲状腺特色专科)??????点击数:??????????

甲亢该吃什么药?杭州同济甲状腺病医院专家介绍,目前,药物治疗,是我普遍的治疗甲亢的方法。甲亢的药物治疗,即通过服用药物,抑制甲状腺合成甲状腺激素,达到缓解症状,治疗甲亢的目的。
 
甲状腺功能亢进症是指甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多,引起的一组临床综合征,简称甲亢。引起甲亢的原因有20余种,常见的为Graves甲亢,约占 部甲亢的90%。
 
杭州甲状腺病医学研究院甲状腺专家提倡,药物选择的佳方案要从药物的安 性、给药的方式及剂量、激素伍用时机等方面,结合患者实际情况进行综合考虑。
 
药物治疗特点:
 
口服用药,方法较为简单,可行,用药后不遗留不可逆的损害。但是,用药时间较长,需要定期随诊,且复发率较高,即便是规则合理用药,复发率仍在20%以上。
 
常见药物
 
目前,我常用的药物包括抗甲状腺药物(ATD)、β受体阻滞剂、碘剂、糖皮质激素等。
 
①ATD治疗,是甲亢的基础治疗,但是单纯ATD治疗的率仅有50%左右,复发率高达50%~60%。因此,在临床上ATD也用于手术和碘131治疗的准备阶段。
 
②β受体阻滞剂,可以对抗肾上腺素能效应,使心动过速、精神紧张、多汗、震颤、肌病等症状得以改善,尤其适用于,具有肾上腺素能活性增强的症状和体征的患者。
 
③碘剂,碘化物是古老的抗甲亢药物。在我古代医学文献,如《神农本草经》、晋代的《肘后方》、唐代的《千金要方》中,均有含碘药物治疗瘿病(甲亢)的论述。碘化物能减少甲状腺的血液供应使甲状腺缩小,抑制甲状腺激素的合成和释放,疗效显著而迅速。但约2—3周后出现“脱逸”现象,因此,临床上一般使用复方碘溶液,适用于甲亢危象、甲亢术前准备以及甲亢放射性碘治疗后。
 
④糖皮质激素,主要用于甲状腺相关性眼病(TAO)、甲亢危象、重症亚急性甲状腺炎。
 
专家观点:甲亢的药物治疗效果,应该根据患者的实际病情,和患者的治疗情况来判断。如果患者病情较重,并且常常不遵照医嘱服药,那么治疗的效果自然就大打折扣。药物治疗甲亢,治疗时间较长,需要患者长期坚持用药,并且配合医生定期复查,调整药剂。因此,希望患者能够积极的配合医生治疗,养成定时复查的习惯,坚持治疗。尤其是已经的甲亢患者,一定要注意定期复查。
 
药物治疗的适应症
 
①病情轻、中度患者;
 
②甲状腺轻、中度肿大;
 
③年龄<20岁;
 
④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;
 
⑤手术前和碘131治疗前的准备;
 
⑥手术后复发且不适宜碘131治疗者。
 
网友咨询:长期服用药物治疗甲亢,会不会对身体有损害?
 
专家观点:只要患者按照医嘱用药,一般情况下,对甲亢患者的身体损害不大,就算有副作用,也不会造成永久性不可逆的身体损害。学的用药治疗,对骨髓的影响,如白细胞减少,血小板减少及贫血等,发生率小于1%。因此患者在就医时,一定要与主治医生交流,配合医生查询病史,选择适合的药物。同时,定期做好甲功检查,调整药剂药量,更好的达到的目的。同时,对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。
 
【温馨提醒】甲亢的治疗过程中,药剂、药量的更换,何时停药,患者都应该在主治医生的指导下进行,以免不当的用药导致甲亢病情的恶化。患者一定要明白,甲亢是可以的,只要患者积极配合治疗,保持乐观的心态,养成良好的生活工作习惯,一定可以战胜甲亢。

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