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核素治疗甲亢治得好吗

文章来源:杭州甲状腺病医学研究院(甲状腺特色专科)??????点击数:??????????

核素治疗甲亢治得好吗?针对核素治疗甲亢,对于一些患者来说可能是第一次听说,那么具体的呢荣我们请到了杭州甲状腺病医学研究院专家谢玉林 来给我们进行详细的讲解!

核素治疗甲亢治得好吗?那么核素治疗将有哪些方面需要注意呢?请看下面的文章!

1.适应症

(1)中度甲亢,年龄在30岁以上的患者;

(2)对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者;

(3)合并心.肝,肾等疾病不宜手术,或术后复发,或不愿手术者;

(4)某些结节性高功能性甲亢患者。想知道甲状腺应该挂什么室吗请点击阅读》》》甲状腺疾病挂什么

2.禁忌症

(1)妊娠,哺乳期妇女(131可进入胎盘和乳汁);

(2)年龄在20岁以下者;

(3)有严重心,肝,肾等功能衰竭或活动性肺结核者;

(4)白细胞在3x10/l以下或中性粒细胞低于1.5x10/l者;

(5)重症浸润性突眼症;

(6)甲状腺危象;

(7)以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。

3.剂量及疗效  剂量根据甲状腺估计重量及高摄131率推算,一般每克甲状腺约1850一3700kBd。病情较重者先用抗甲状腺药物治疗3个月,待症状减轻后.仃药3一5d,然后服131。治后2一4周症状减轻,甲状腺缩小,体重增加.3一4个月后约60%完 缓解。如半年后仍未缓解可进行第2次治疗,且于治前辅用抗甲状腺药物.

4.并发症

(1)主要是甲状腺功能减退(甲减),报告第1年发生率为4.58%一5.4%,以后每年递增1%一2%较外低。分暂时性和永久性甲减二种。早期由于腺体破坏,后期则可能由于自身免疫反应参与.引起组织破坏所致。一旦发生均须使用甲状腺激索治疗;

(2)放射性甲状腺炎,见于治后7一10d,个别可诱发危象。故在131治疗前须用抗甲状腺药物治疗,以兔发生危象;

(3)可能导致突眼恶化,但对此看法不一。

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